Клостридиоз у КРС: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Клостридиоз. Симптомы, формы и лечение клостридиоза.

КЛОСТРИДИОЗ.

Клостридиоз – это острая, антропонозная, анаэробная инфекция с энтеральным путем заражения, характеризующаяся различной степенью выраженности клинических проявлений.
Основной причиной развития тяжелых форм заболевания при Clostridium difficile является антибиотикотерапия. Является причиной так называемой Антибиотик-ассоциированной диареи.
При этом исследования доказывают, что даже однократный прием антибиотика широкого спектра действия, независимо от дозы и способа введения, может привести к развитию Диареи и Псевдомембранозного колита, обусловленных Clostridium difficile.
20% осложнений клостридиоза составляют антибиотик-ассоциированные диареи, а 90-100% – псевдомембранозные колиты.

Отравление токсином при Clostridium perfringens возникает также после употребления продуктов, обсемененных клостридиями. Характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью.

Этиология.
Возбудитель Clostridium difficile – строго анаэробная, спорообразующая, грамположительная бацилла.
Споры Clostridium difficile высокоустойчивы к факторам внешней среды и к стандартным дезинфицирующим средствам, а вегетативные формы резистентны к большинству антибиотиков.
Микробы Clostridium perfringens – это крупные грамположительные палочки. Растут в анаэробных условиях, способны образовывать споры.

Эпидемиология.
Clostridium difficile часто обнаруживаются в окружающей среде и могут быть изолированы из почвы.
Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный.
Источником инфекции является человек (чаще – пациенты, получающие антибиотики широкого спектра действия, а также дети).
К здоровым лицам инфекция может передаться через руки и предметы ухода, а также через постельные принадлежности, мебель, душевые, туалеты и др.
В группу риска также входят дети раннего возраста (ослабленные), а также пациенты, длительно находящиеся в стационаре и, тем более, получающие антибиотики.

Clostridium perfringens широко распространены в почве, в испражнениях людей и животных. Все это создает возможности для обсеменения продуктов. Отравления чаще бывают при употреблении мясных продуктов домашнего приготовления, мясными и рыбными консервами. В некоторых странах отравления токсином CL perfringens регистрируются довольно часто, занимая 3-е место после сальмонеллезных гастроэнтеритов и стафилококковых пищевых отравлений.

Патогенез и патоморфология.
Под действием антибиотиков и других повреждающих факторов нарушается нормальная микрофлора кишечника, снижается анаэробная микрофлора кишечника. Это создает благоприятные условия для размножения Clostridium difficile и перехода её в токсинобразующую форму.

Вегетативные формы Clostridium difficile продуцируют экзотоксины, из которых энтеротоксин (токсин А) и цитотоксин (токсин В) повреждают кишечную стенку.
Токсин А, стимулируя гуанилатциклазу, повышает секрецию жидкости в просвет кишечника и способствует развитию диареи.
Токсин В обладает выраженным цитопатогенным действием, действуя на клеточные мембраны кишечника.
Это приводит к потере калия и развитию электролитных нарушений.
А сам возбудитель не обладает инвазивными свойствами и не оказывает цитотоксического воздействия на слизистые кишечника.

При отравлении токсинами, вырабатываемыми CLostridium perfringens, в патогенезе заболевания людей наибольшее значение имеет альфа-токсин и бета-токсин.
В кишечнике токсины повреждают слизистую оболочку, попадая в кровь, проникают в различные органы, связываясь с митохондриями клеток печени, почек, селезенки, легких. Повреждают также сосудистую стенку, что сопровождается геморрагическими явлениями. Иногда в кровь проникает и сам возбудитель, а не только токсины; в этих случаях может развиться тяжелый Анаэробный сепсис.

Клинические симптомы и течение при Clostridium difficile.
Клостридиоз при Clostridium difficile может протекать в виде:

  • Бессимптомного бактерионосительства,
  • Легкойдиареи,
  • Тяжелых форм заболевания в виде Псевдомембранозного колита.

Антибиотик-ассоциированная диарея у детей по причине Clostridium difficile часто характеризуется клиническими симптомами нетяжелого колита или энтероколита.
Обычно протекает без лихорадки и интоксикации.
При этом возможно появление болей в животе, но чаще болезненность выявляется лишь при пальпации кишечника. Отмечается легкое или умеренное учащение стула, как правило, не приводящее к выраженным водно–электролитным нарушениям.

Симптомы Псевдомембранозного колита у детей обычно развиваются остро и характеризуются отсутствием аппетита, лихорадкой, интоксикацией, диареей, отрыжкой, вздутием и спастическими болями в животе (абдоминальные колики). Пальпация живота по ходу толстого кишечника болезненна.
Стул частый, в каловых массах – примесь слизи и крови (реже). Иногда бoльшая часть испражнений представлена густой белесоватой слизью и обрывками фибринозных наложений.
При многократной диарее развивается эксикоз с нарушениями кровообращения, значительно реже отмечается коллапс без предшествующей диареи.
Течение псевдомембранозного колита может осложниться кишечным кровотечением, перфорацией и развитием перитонита.
Поэтому при тяжелых формах клостридиоза должно проводиться совместное наблюдение педиатра и хирурга.

Встречаются рецидивирующие (повторяющиеся) формы клостридиоза с развитием колита при неполном излечении клостридиоза и реинфекции.
Клостридиоз может развиться спустя 1–2 недели после отмены антибактериальной терапии.

Клинические Симптомы и Течение при CLostridium perfringens.
Заболевание начинается с болей в животе, преимущественно в пупочной области.
Быстро нарастает общая слабость, понос, стул становится обильным, водянистым, иногда принимает вид рисового отвара, учащается до 20 раз в сутки, бывает обильная рвота.
Начинается выраженное обезвоживание (судороги, характерное лицо, морщинистая кожа кистей, нерасправляющиеся складки кожи, цианоз, афония, сухость слизистых оболочек и др.).
При отравлениях, вызванных токсинами клостридий типов Е и F, может развиться Некротический энтерит (сильные боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул с примесью крови). Заболевание протекает очень тяжело. Помимо дегидратации и гиповолемического шока может развиться острая почечная недостаточность, инфекционно-токсический шок.

Диагностика.

В первую очередь необходимо провести Бактериологичекое исследование кала.
Для этого используются метод иммуно–ферментного анализа (ИФА) и цитотоксический тест на культурах клеток с использованием специфических антисывороток.
Но «золотым стандартом» лабораторной диагностики Cl. difficile – инфекции является цитотоксический тест, направленный на обнаружение токсина В.

При эндоскопическом обследовании толстого кишечника при развитии наиболее тяжелой формы заболевания (псевдомембранозный колит) на фоне резко выраженных воспалительно–геморрагических изменений слизистой кишечника обнаруживают небольшие по размеру (чаще – до 2-5 мм, реже – до 20 мм и более в диаметре) возвышающиеся желтоватые бляшки.
Бляшки образованы скоплением фибрина, муцина и клеток, участвующих в воспалении. Сливаясь, бляшки образуют псевдомембраны. Пленки могут отторгаться, обнажая изъязвленную поверхность кишечной стенки.

Результаты анализа крови: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.

При подозрении на пищевое отравление, вызванное токсинами CL perfringens. , берут подозрительные продукты и материал от больных (рвотные массы или промывные воды, кровь, испражнения).
Диагноз ставится также с учетом анамнеза, эпидемиологических факторов, клинических проявлений.

ЛЕЧЕНИЕ КЛОСТРИДИОЗА.

Клостридиоз у крупнорогатого скота: причины заболевания, методы лечения, особенности вакцинации

Клостридиями называют вид анаэробных бактерий, проживающих в почве, навозе или воде. Попадая в организм КРС, они вызывают острую токсическую инфекцию, именуемую клостридиозом. При отсутствии своевременного, правильно подобранного лечения заболевание способно привести к гибели животного. Поэтому стоит рассмотреть основные признаки инфекции, причины заражения, а также методы борьбы с болезнью.

Особенности клостридиоза

Бактерия Clostridium, согласно результатам исследования, представляет собой анаэробный микроорганизм, споры которого покрыты оболочкой. Благодаря этому он способен преодолевать все негативные факторы, пока находится во внешней среде.

Оптимальными условиями для жизнедеятельности бактерии становится отсутствие кислорода и температура 35 градусов. Поэтому, попадая в организм животного, она начинает активно размножаться. При разрушении её оболочки выделяются сильные токсины, которые становятся причиной поражения желудка, кишечника и других внутренних органов. В результате у пострадавших особей проявляют себя признаки:

  • энтеротоксемии (бактерия C perfringens);
  • столбняка (бактерия С tetani);
  • злокачественных отеков (бактерии C septicum, C novyi, C perfringens);
  • эмкара (бактерия C chauvoei);
  • ботулизма (бактерия c Botulinum).

Основным способом передачи инфекции считается орально-фекальный. Возбудители также могут попасть в организм через открытые раны. Признаки заболевания проявляют себя вскоре после инфицирования.

Клостридиоз также фиксируется у птиц и свиней. В зоне риска заболевания находятся телята в возрасте до четырех месяцев. В этот период быстрое распространение инфекции способно вызвать летальный исход.

Причины заражения

Вспышка клотридиоза возможна в стаде, которое:

  1. Питается некачественными кормами. Большой ошибкой фермера становится включение в рацион антибиотиков. Такие препараты приводят к разрушению иммунитета, что ускоряет процесс развития инфекции.
  2. Проживает в местности, где почва и вода заражены бактерией этого вида.
  3. Находится в антисанитарных условиях. Или вынуждено ночевать в грязном хлеву.

Стоит учитывать, что споры бактерий могут находиться в организме здорового животного, не вызывая никаких заболеваний. Среди основных способов инфицирования называют:

  • заражения здоровой особи продуктами жизнедеятельности больного животного или человека (возможны амиментарный или контактно-бытовой тип);
  • использование резервуара с водой, где находится возбудитель;
  • употребление пищевых продуктов или корма со спорами бактерии;
  • переливание крови от инфицированной особи к здоровой.

Хотя фермер не всегда может сменить среду обитания, он в состоянии обеспечивать стаду достаточный уход и правильное питание.

Основные признаки

Проявления клостридиоза отличаются в зависимости от способа, которым возбудитель попал в организм, а также особенностей воздействия бактерии. Орально-фекальный путь предполагает возникновение общего недомогания с последующим разрушением ЖКТ, нервной системы и других органов.

Если клостридиоз проявил себя в форме злокачественного отека, наблюдается поражение подкожной клетчатки, наличие холодных припухлостей с пенистым экссудатом, хруста при прощупывании наряду с повышением сердечного ритма. Нередко симптоматику принимают за признаки эмкаре.

Ботулизм проявляет себя через нарушение глотательного рефлекса, выделение жидкости через ноздри, диарею и повышенное слюноотделение. Диагноз энтеротоксемия ставится, если у животного наблюдается повышенная температура, мышечные спазмы, проблемы с передвижением и дыханием, жидкий стул с кровяными сгустками. Столбняк сопровождается параличом, судорогами, обильным потоотделением, затвердеванием мышц.

Вероятность смерти

Исследования показали, что по сравнению с другими бактериями, токсины, образуемыми клостридиями, не обладают высокой токсичностью. Поэтому в некоторых случаях коровы могут быть носителями инфекции, не заражаясь. И при проявлении первых признаках клостридиоза шансы ветеринара на спасения животного составят 75%.

Важно! Большую опасность инфекция представляет для телят. При попадании возбудителя в организм смертность в этом возрасте составляет 90%. Поэтому в отношении молодняка КРС профилактические меры особенно важны.

Методы диагностики

Клостридиоз можно подтвердить, проведя лабораторные анализы. В качестве биоматериала выступают:

  • кровь;
  • частицы пораженной кожи;
  • содержимое открытых ран;
  • испражнения;
  • промывные воды;
  • рвотные продукты и другие подозрительные продукты.

На основании этих материалов делают ферментные, цитотоксические анализы.

Попутно берутся пробы пищи и воды, принимаемой животными. Это позволяет исключить пищевое отравление, бешенство, сибирскую язву, листериоз, кетоз, бешенство, тетанию, эмкар, пастереллёз, при которых может наблюдаться схожая симптоматика.

Также проводятся изменения, произошедшие в организме на фоне клостридиоза. Они могут быть выражены в патологических отклонениях внутренних органов и тканей. Так, при эндоскопии кишечника можно обнаружить бляшки на слизистой, характерные для псевдомембранозного колита. Ветеринары обращают внимание на вздутия или воспалительный процесс в подкожной клетчатке, мышечных тканях, наличие треска при нажатии, выделение пенистого экссудата.

Поводом для беспокойства станет скопление водянистой жидкости в брюшной полости, увеличение лимфатических узлов, следов кровоизлияний в области печени, почек или слизистых оболочек. Ботулизм и столбняк определяется по густой и темной крови, а также цвету мышечных тканей, напоминающих отварное мясо.

Способы лечения

Обнаружение клостридиоза предполагает комплексную терапию, особенности которого определяются типом проявления болезни. Поскольку на ранних стадиях инфекция часто проявляет себя в виде легкого недомогания, при обнаружении подобного признака в стаде требуется вызвать ветеринара. Это позволит снизить риск смертности животных.

Пораженная особь в обязательном порядке изолируется от остальных. Для этого требуется подготовить отдельное стойло, позволяющее обеспечить:

  • комфортные условия содержания;
  • отсутствие раздражающих факторов;
  • приемлемый температурный режим;
  • чистую, сухую подстилку;
  • особое питание.

Согласно правилам, первые двое суток животное должно провести без еды. После этого пища вводится небольшими порциями. При этом вода в достаточном количестве должна находиться в доступе животного постоянно. На первых этапах лечения проводится промывка желудка. Задача выполняется клизмами, вяжущими препаратами и пробиотиками.

При диагнозе «Ботулизм» желудок промывается раствором двууглекислой соды. Также делаются внутривенные инъекции хлорида натрия. Если на фоне клостридиоза наблюдается истощение, имеет смысл ввести в организм 40% раствор глюкозы, небольшое количество кофеина, который стабилизирует сердечную деятельность. Ротовую полость допускается промыть раствором марганцовки. Специфическое лечение здесь заключается в использовании противоботулинической сыворотке, но его эффективней вводить на начальной стадии инфицирования.

Для лечения столбняка вводится антитоксин. Попутно следует облегчить симптоматику путем использования слабительных, седативных препаратов. Это позволит ускорить восстановление организма.

При злокачественном отеке требуется вскрыть опухоль. Это обеспечит доступ кислорода, который естественным путем остановит размножение бактерий. Открытые раны обрабатываются перекисью, марганцовкой. Попутно используется норсульфазол, хлорацид, пенициллин в виде раствора 4%. Вспомогательными средствами здесь становятся хлорид натрия, камфорная сыворотка, кофеин. Все лекарственные средства вводятся внутривенно.

Дополнительной задачей фермера становится дезинфекция помещения препаратами с содержанием хлора, брома или йода. Это позволит исключить распространение клостридиоза.

Правила приёма антибиотиков

Без препаратов этой группы лечение бактериальной инфекции невозможно. Эффективно очистить организм животного от клостридий можно при помощи:

  • Ампициллина;
  • Амоксициллина;
  • Хлортетрациклина;
  • Биомицина.

В большинстве случае ветеринары рекомендуют использование пенициллиновой группы, а также производных Метронидазола.

Вакцина от Клостридиоза

Данная мера необходима в местностях, где почва и вода заражены возбудителем инфекции. Продукция разных производителей включает в себя состав с антигенами и несколькими наиболее частыми возбудителями клостридиоза.

Важно! Первая прививка делается телятам в 40 дней. Дозировка составляет 5 мл. Аналогичное количество препарата вводится через 30 дней в качестве ревакцинации.

В дальнейшем вакцинация проводится для всех животных в стаде ежегодно. Исключением является последний месяц беременности у телок, а также недавняя операция по кастрации. Дозировка препарата зависит от возраста и веса животного. Ревакцинация проводится через 10 дней после первой прививки. Иммунитет вырабатывается через 21 день после начала процедур.

Другие меры профилактики

Независимо от проведения вакцинации от фермера ожидается соблюдение мер предосторожности, исключающих вспышку инфекции среди животных. Они заключаются:

  • в соблюдении требований санитарии и гигиены при содержании животных;
  • в регулярной чистке копыт;
  • в исключении из пастбищ мест, находящихся вблизи скотомогильников или мест массовой гибели животных;
  • в дезинфекции, проводимой в хлеву регулярно;
  • в использовании качественных кормов;
  • в проведении регулярных ветеринарных мероприятий.

И, если возникли сомнения в здоровье особи, следует без промедления вызвать врача. Это позволит побороть инфекцию на начальной стадии, избежав осложнений. При возникновении очага клостридиоза в силу вступает запрет на вывоз животных за пределы района, а также ввоз новых особей.

Если диагноз определяется посмертно, вскрытие разрешается выполнять только на скотомогильниках и прозекториях. Лицам, участвующим в процессе, нужно соблюсти все меры предосторожности, чтобы не допустить распространение инфекции. После исследования остатки трупа в обязательном порядке сжигаются.

Заключение

Клостридиозом называют группу заболеваний, возбудителем которых являются один вид бактерий. В этот перечень входят бутулизм, столбняк и другие инфекционные патологии. Споры клостридий находятся в почве, воде и каловых массах. В организм животных возбудитель попадает через некачественную пищу, воду, открытые раны или кровь других животных.

Сначала у животных наблюдается легкое недомогание, слабость, потеря интереса к пище и воде. Хотя такую симптоматику легко перепутать с другими заболеваниями, подобное поведение станет веским поводом вызвать ветеринара. Если не начать лечение вовремя, под действием выделяемого бактериями токсина начнется разрушение нервной системы и внутренних органов, сопровождаемых соответствующей симптоматикой.

Для точной постановки диагноза у животного берутся пробы на кровь, кал, содержимое желудка и ран. Попутно исследуются условия содержания и кормления. Если возбудитель обнаружен, от фермера ожидается обеспечение карантина пострадавшим животным. Основу лечения составляет приём антибиотиков, соответствующих симптоматике и типу возбудителя. Попутно обеспечивается облегчение имеющихся симптомов и дезинфекция.

Читайте также:  Отделка парной в бане фото

Большое значение имеет своевременная профилактика клостридиоза. В зараженных регионах обязательной процедурой является вакцинирование. В остальных случаях важно поддержание гигиены, а также проверка качества пищи и воды. И, поскольку болезни в большей степени подвержены телята до четырех месяцев, в профилактических мероприятиях важно уделять большое внимание молодняку.

Clostridium difficile

Разговор о клостридиях был бы неполным без самого внутрибольничного представителя оных — Clostridium difficile.

Автор: Трубачева Е.С., врач – клинический фармаколог

Разговор о клостридиях был бы неполным без самого внутрибольничного представителя оных — Clostridium difficile. К тому же сейчас самый подходящий случай о нем вспомнить, так как всевозможные схемы, в том числе и антибактериальной терапии, в лечении вирусных пневмоний, вызванных SARS-CoV-2, в перепрофилированных больницах могли еще сильнее натренировать внутрибольничную микрофлору, в состав которой и входит вышеупомянутая клостридия.

В настоящее время токсигенные штаммы C.difficile рассматриваются как однозначные возбудители внутрибольничных инфекций. То есть вызываемый ими псевдомембранозный колит является заболеванием, связанным с оказанием медицинской помощи, то есть ятрогенным. А все мы знаем, как Следственный Комитет к этому относится и, что самое главное, останавливаться не собирается (согласно последнему интервью председателя СК А. Бастрыкина). Поэтому необходимо максимально подробно разораться, как данное заболевание вызывается, что его провоцирует и как этого если не избежать, то максимально эффективно пролечить. Об этом и будет нынешний разговор.

Микробиологические аспекты

C.difficile, как и остальные клинически значимые клостридии, является строгим анаэробом. Основным поражающим фактором для нее, так же как и для остальных клостридий, являются токсины, и так же, как и другие клостридии, C.difficile умеет образовывать споры. Заболевание, вызываемое токсигенной C.difficile, именуется псевдомембранозным колитом.

Теперь отметим частности:

  1. C.difficile широко распространены в природе — в естественных водоемах, почве, бассейнах, но они не обладают свойствами вырабатывать токсины и потому не имеют клинического значения.
  2. У C.difficile имеются природные антагонисты, которые могут и подавляют ее бесконтрольное размножение в толстом кишечнике. К таким антагонистам относятся энтерококки, лактобактерии, бифидобактерии, неспорогенные анаэробы и — внезапно — синегнойные палочки. До тех пор, пока эта флора цела, никаких проблем C.difficile не доставит.
  3. Если антагонисты по какой-либо причине погибли или их количество резко уменьшилось, то C.difficile получает селективное преимущество и помимо бурного размножения начинается не менее бурное токсинообразование. К клинически значимым токсинам C.difficile относятся энтеротоксин А и цитотоксин В, которые относятся к семейству «больших токсинов клостридий». Причем надо иметь в виду, что токсины работают исключительно в паре, и C.difficile, не обладающая полным набором оных, не может вызвать классический псевдомембранозный колит (ПМК).
  4. Отдельно стоит отметить феномен, который касается новорожденных и детей до одного года. В кишечниках до 70% совершенно здоровых детей могут быть обнаружены C.difficile, причем продуцирующие токсин А и при этом не вызывающие абсолютно никакой клиники, хотя на них и пытаются иной раз повесить «внезапную смерть новорожденных». Но до тех пор, пока нет никакой клиники, этот феномен должен рассматриваться как здоровое носительство, тем более что к концу первого года жизни уровень носительства опускается до 9%, а дальше становится одинаковым со взрослой популяцией — не более 3%. Почему не развивается заболевание? Считается, что это связано с незрелостью рецепторного аппарата кишечника, и он просто «не видит» токсин, а потому и не реагирует.

Эпидемиологические аспекты

Основным источником токсигенных C.difficile является либо больной, либо здоровый носитель. Путь распространения — фекально-оральный либо контактный. Так как споры C.difficile благополучно сохраняются до 180 суток, то некоторые вспышки могут происходить без видимо определяемого источника — достаточно плохо убранных туалетных помещений стационаров, а также давно или неправильно обработанных матрасов. Кроме того, если вдруг в отделении оказался бессимптомный носитель C.difficile из числа медицинского персонала, а остальные не особенно привыкли мыть руки, то эти самые споры будет разносить каждый второй сотрудник уже не отделения, а всей больницы — на руках, халатах, смартфонах, рассаживая ее по столам, перилам и клавиатурам, совершенно бессимптомно для себя, но с катастрофическими последствиями для больных.

Почему именно стационары? Потому что именно здесь используется самое большое количество антибактериальных препаратов, в том числе не всегда обоснованно, и C.difficile может получить селективное преимущество ввиду уменьшения количества бактерий-антагонистов, ранее сдерживавших ее размножение и токсиновыделение.

В каких отделениях чаще всего возможны случаи (или даже целые вспышки) псевдомебранозных колитов?

  • Отделения реанимации и интенсивной терапии из-за максимального использования антибактериальной терапии
  • Хирургические отделения практически любого профиля
  • Ожоговые отделения
  • Онкологические отделения, использующие химиотерапевтические препараты

Поэтому если ваш пациент в течение недавнего прошлого оказывался по какой-либо причине в одном из таких отделений, то надо иметь в виду риск возможного носительства токсигенных C.difficile и развития ПМК в случае назначения антибиотиков.

Какие антибиотики чаще всего провоцируют рост количества тоскигенных C.difficile и развитие псевдомембранозного колита?

  • Высокий риск демонстрируют клиндамицин, цефалоспорины третьей генерации (самый опасный — цефтриаксон, особенно в высоких дозировках), фторхинолоны
  • Средний риск отмечается при использовании пенициллинов и цефалоспоринов с узким спектром (таких как цефтазидим), карбапенемов, макролидов, ко-тримоксазола
  • Низким риском обладают метронидазол, тетрациклины, ванкомицин, аминогликозиды
  • Риск отсутствует при использовании сульфаниламидов, нитрофурантоина и фосфомицина

Проще говоря, то, что выбивает из толстой кишки основных конкурентов C.difficile, то и обеспечивает высокие риски развития ПМК. Но, помимо антибиотиков, ПМК провоцируют и цитостатические препараты, такие, как, например, препараты платины и метотрексат.

Какие пациенты подвергаются риску заражения токсигенной C.difficile и развитию ПМК? Чаще всего это изначально тяжелые пациенты с ожогами, после операций на толстом кишечнике, пациенты с почечной недостаточностью и любые пациенты, находящиеся в отделениях реанимации и интенсивной терапии. А пациенты с ВИЧ почему-то показывают статистику, аналогичную основной популяции — не больше и не меньше.

Исходя из всего сказанного, главным в деле сдерживания C.difficile является профилактика, краеугольным камнем которой стоит эпидемиологический надзор. Только тотальная чистота рук, туалетных комнат, как у пациентов, так и персонала, а также строжайшее выполнение требований СанПина, особенно в лечебных учреждениях, уже столкнувшихся с этим зверем, способна предотвратить новые случаи. Напомню, что летальность при псевдомембранозном колите — более 50%, а при развившемся токсическом мегаколоне — 100%.

Клинические аспекты

Основная проблема, связанная с C.difficile, — это ее диагностика. С одной стороны, все просто — давно есть коммерческие тест-системы, позволяющие проведение экспресс-тестов для обнаружения токсинов, с другой — ну и кто, положа руку на сердце, хоть раз в живую их видел? Автор за 15 лет работы не видела ни разу. Микробиологическая же диагностика требует наличия в лаборатории не только анаэробного анализатора, но еще и специально обученного бактериолога. И где всю эту роскошь взять? Вот и приходится практическому врачу ставить диагноз исходя из клинических проявлений, не забывая о дифдиагностике с другими возможными инфекционными заболевания толстого и тонкого кишечника (про которые мы уже написали в более ранних статьях: см. здесь, здесь и здесь). Кроме того необходимо думать о внутрибольничных кишечных инфекциях, которые тоже никто не отменял (хотя и давно не видел).

При этом нужно помнить и об антибиотик-ассоциированных диареях, ничего общего с ПМК и C.difficile не имеющими и объясняющимися исключительно фармакодинамикой назначенных препаратов. Например, диарея, связанная с приемом амоксициллина/клавуланата вызвана тем, что метаболиты оного стимулируют моторику толстой кишки, или макролиды, действующие на мотилиновые рецепторы и вызывающие точно такую же диарею. А уж когда эти два препарата назначены в комбинации, как любят делать в амбулаторной практике, то антибиотик-ассоциированная диарея не прилетит только к самым стойким пациентам. Кстати, если до сих пор не предупреждаете пациентов об этом чрезвычайно слабительном эффекте — то начинайте. Но, повторимся, к C.difficile это все не имеет совершенно никакого отношения. Почти всегда амбулаторные состояния решаются заменой препарата на что-то менее агрессивное в отношении кишечника и пересмотром сопутствующей терапии (например, там могут оказаться еще и НПВС, которые тоже способны провоцировать диарею).

Чем же диарея при инфицировании C.difficile отличается от всего остального? Четкой связью с госпитализацией и началом приема антибиотиков, особенно если пациент за пару месяцев до попадания к нам в руки побывал на госпитализации в ранее указанных отделениях. Если на третий день после назначения, например, цефтриаксона у такого пациента развилась диарея, тут же должен прозвучать тревожный звоночек. Если есть доступ к экспресс-тестам — определить наличие токсинов, если нет, то сразу отменять антибиотик. Если необходимость в антибактериальной терапии все еще существует, менять его на препарат из безопасного перечня. Бета-лактамы не назначать! Никакие! До выяснения происходящего с пациентом. За самим пациентом в это время (сутки, максимум двое) необходимо очень внимательно наблюдать и ни в коем случае не назначать никаких препаратов, снижающих моторику кишечника.

Если смена антибактериального препарата ничего в состоянии пациента не изменила, количество эпизодов диареи тоже нарастает или начинает пальпироваться напряженная толстая кишка, то речь может идти уже о псевдомембранозном колите, подтвердить который можно эндоскопическими методами, где в заключении будет указано наличие характерных псевдомембран на отдельных участках или всем протяжении толстой кишки, доступной к осмотру.

Чем и как лечить?

  • Во-первых, такой пациент нуждается в изоляции, иначе перезаражает всех вокруг
  • Во-вторых, все зависит от тяжести проявления симптомов, при легкой и средней используем пероральный метронидазол (нам необходимо доставить препарат в просвет кишки), при тяжелой — ванкомицин, и тоже перорально, главное, чтобы токсического мегаколона не было, так как в этом случае у пациента остаются максимум сутки, а летальный исход при этом состоянии стопроцентный

В чем преимущество метронидазола? Он не вызывает селекции резистентных штаммов энтерококков (об энтерококках мы рассуждали здесь), более доступен и в разы дешевле даже самого дешевого ванкомицина. При этом в связи с бесконтрольным его использованием на любой случай диареи образовал уже довольно приличный пул штаммов C.difficile, к нему устойчивых, поэтому метронидазол не стоит назначать пациентам, у которых уже наблюдались эпизоды внутрибольничных диарей, им же леченные, так как не факт, что перед вами не окажется пациент с уже перенесенным эпизодом ПМК, которому вегетативные C.difficile выбили, а споры устойчивых форм именно сейчас дождались своего часа.

Клостридиоз у КРС: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

  • Главная
  • >
  • Новости
  • >
  • Новости
  • >
  • Клостридиозы крупного рогатого скота, эпизоотология и профилактика.

Клостридиозы крупного рогатого скота, эпизоотология и профилактика.

Клостридиозы крупного рогатого скота, эпизоотология и профилактика.

Ветеринарный врач-консультант отдела КРС Чалченко А.Б
Клостридии – споровые анаэробные микроорганизмы, они широко распространены в природе. Основным резервуаром их является почва, но они также могут обитать в кишечнике животных и человека. Во внешней среде клостридии покрыты плотной споровой оболочкой, защищающей их от воздействия экзогенных факторов, как-то: химические вещества, температура и т.д. При попадании в кишечник клостридии теряют оболочку, и этот процесс сопровождается выделением сильнейшего токсина, вызывающего некротический энтерит. Также токсины способны легко всасываться в кровь и поражать другие органы и ткани (печень, почки, мышцы, нервная система).
Несмотря на наличие огромного количества средств специфической профилактики, химиотерапевтических препаратов и антибиотиков, клостридиозы остаются серьезной проблемой и наносят огромный экономический ущерб. Такие заболевания как: эмфизематозный карбункул, анаэробная энтеротоксемия, столбняк, брадзот, злокачественный отек продолжают встречаться достаточно часто. Это связано с изменениями в технологии выращивания и содержания крупного рогатого скота. Раньше животные содержались в основном на пастбищах. Основной рацион в зимний стойловый период составляли грубые корма (сено, солома, сенаж). Сегодня в связи с высокой интенсификацией животноводства и разведением высокопродуктивного скота, преобладает беспривязное содержание в помещениях с одинаковым рационом в течение всего года. Чаще всего в таких хозяйствах используют концентратный тип кормления. Зачастую грубые корма животным дают только для поддержания нормального процесса пищеварения. Это приводит к нарушению обмена веществ, ацидозу и быстрому осложнению различными инфекциями, в том числе и клостридиозами.
Полное искоренение клостридиозов представляет большие трудности, особенно в регионах с черноземными почвами. В плодородных почвах, которые еще и удобряются навозом, количество спор практически не уменьшается, а при благоприятных для возбудителя условиях наоборот увеличивается, создавая тем самым стационарность инфекционного очага.
Основными возбудителями анаэробных инфекций являются следующие виды клостридий:
Cl. Perfringens – более широко распространенный вид клостридий, чаще других обнаруживаемый в пробах почвы и фекалий. Существует шесть типов возбудителя: А,В,С,D,Е и F, каждый из которых вызывает болезнь с характерными клиническими признаками. В общей сложности представители данного вида клостридий, образуют в процессе культивирования 12 различных токсинов (альфа-токсин, бета-токсин, эпсилон-токсин, йота-токсин, энтеротоксин, дельта-токсин, тэта-токсин, каппа-токсин, лямбда-токсин, мю-токсин, ни-токсин, нейраминидаза).
Cl. Perfringens тип А – широко распространен в природе и поэтому часто выделяется из патологического материала взятого от животных больных анаэробной энтеротоксемией телят и ягнят, злокачественным отеком, газовой гангреной. Образует альфа-токсин не высокой активности. Поэтому, как правило вызываемые им случаи заболевания проходят менее злокачественно, чем при заражении другими типами Cl. Perfringens, смертность животных не превышает 25%.
Cl. Perfringens тип В – является возбудителем анаэробной дизентерии ягнят. Заболевание стационарно, обнаружить возбудитель в образцах почвы, где не выпасались ранее болевшие дизентерией овцы, практически невозможно. Этот тип клостридий способен образовывать все основные токсины, но основное значение имеют бета-токсин и эпсилон-токсин. Вызываемое ими заболевание опасно для новорожденных ягнят, летальность достигает 50-90%. Характерным признаком заболевания является геморрагическое воспаление кишечника с изъязвлениями. Кроме ягнят дизентерией могут болеть телята, жеребята и поросята, но это случается сравнительно редко. При недостаточном соблюдении санитарных условий содержания и отсутствии профилактики, может создаться стационарное неблагополучие на многие годы.
Cl. Perfringens тип С – является возбудителем анаэробной энтеротоксемии у молодняка животных. Образует бета-токсин. Основным отличием от типа В, является неспособность вырабатывать эпсилон-токсин. Заболевание опасно в основном для телят и поросят, однако может наблюдаться и у взрослых животных, особенно у овец в возрасте старше года. Заболевание носит энзоотический характер, отличить болезнь по патологоанатомическим признакам практически невозможно. Необходимы дополнительные лабораторные исследования по идентификации токсинов.
Cl. Perfringens тип D – является еще одним возбудителем, вызывающим энтеротоксемию у жвачных животных с характерными патологоанатомическими признаками, из-за чего болезнь получила название «мягкая почка». Основным токсином, продуцируемым этим типом Cl. Perfringens, является эпсилон-токсин. Его особенностью является то, что он продуцируется в виде слабо активного протоксина, но под действием трипсина и других пищеварительных ферментов, преобразуется в очень активный токсин, способный проникать через слизистые оболочки и вызывать сильнейший токсикоз. Болезнь протекает в основном спорадически, на фоне большого количества предрасполагающих факторов, таких как концентрированное кормление, сочная зеленая трава, метеорологические условия (холодная вода, заморозки, иней и др.). Болеют в основном телята, поросята, лошади, но основную опасность она представляет для овец.
Cl. Perfringens тип Е – является возбудителем энтеротоксемии у телят и ягнят. Основным токсином этого типа клостридий является йота-токсин. Как и эпсилон-токсин, он вырабатывается в виде протоксина и активируется ферментами, но образуется он только молодыми культурами в первые 3-4 часа роста, при последующем культивировании штаммов быстро разрушается.
Cl. Chauvoei – является возбудителем эмфизематозного карбункула крупного рогатого скота и овец. Высокочувствительны к нему жвачные животные, в основном молодняк крупного рогатого скота, имеющих хорошую упитанность. Реже болеют овцы. Возбудитель длительное время способен сохраняться в почве, и представляет большую опасность для не вакцинированных животных в пастбищный период. В последнее время встречается редко в связи с многолетней поголовной вакцинацией всего восприимчивого поголовья.
Cl. Septicum – является возбудителем злокачественного отека у всех видов животных, а также брадзота у овец. У коров проявляется в виде образования в глубоких слоях мышечной ткани ограниченных некрозов, в зависимости от тяжести болезни либо инкапсулирующихся, либо переходящих в последствии в гангренозное поражение мышечной ткани с развитием сепсиса и гибелью животного. Основным возбудителем, который выделяют из некротизированных тканей, являются не токсичные штаммы Cl. Septicum.
Cl. Oedematiens – включает в себя четыре типа, каждый из которых вызывает самостоятельное заболевание с характерными клиническими признаками. Cl. Novyi тип А – вызывает у животных различных видов гангренозные поражения репродуктивных органов после родов, мыщц и других тканей при попадании возбудителя в раны. Cl. Novyi тип В – является возбудителем некротического гепатита у жвачных животных, особенно в летний период на фоне высокой инвазии фасциолами и дикроцелиями. Также этот тип клостридий, наряду с Cl. Septicum, может вызывать брадзот у овец. Еще одним заболеванием является бациллярная гемоглобинурия крупного рогатого скота, Cl. Oedematiens типа D (Cl. Haemolyticum). Болезнь распространена повсеместно, но благодаря бациллоносительству имеет стационарный характер и может распространятся при перемещении животных. Cl. Oedematiens типа С (Cl. Bubulorum) выделен от буйвола с остеомиелитом, но тип оказался не патогенен для лабораторных животных и не считается возбудителем какого-либо заболевания.
Cl. Tetani – является возбудителем столбняка у животных всех видов. Наиболее чувствительны к нему лошади, часто болеют овцы, менее подвержен крупный рогатый скот. Заражение происходит при попадании спор в раны, возбудитель размножается в ткани, выделяя высокоактивные токсины.
Cl. Sordellii – является возбудителем газовой гангрены у животных, сопровождающихся характерными студенистыми отеками желтого или коричневого цвета. Высоко токсигенные штаммы могут вызвать расплавление мышечной ткани. Как правило при раневых инфекциях, осложненных этим видом клостридий, болезнь всегда заканчивается летально.

Читайте также:  Квашеная капуста с уксусом: рецепт быстрого приготовления

Борьба с клостридиозами основана на проведении комплекса мероприятий: лабораторная диагностика заболевания, идентификация возбудителя и типа продуцируемых им токсинов, своевременно начатое лечение или убой животных, вакцинация восприимчивого поголовья. Для предотвращения бактерионосительства необходимо проведение систематических дезинфекций помещений, уничтожение трупов, контроль кормов на отсутствие в них споровых форм возбудителей токсикоинфекций.
Одним из наиболее важных мероприятий, ведущих к предотвращению возникновения клостридиозов, является специфическая профилактика. Вакцины являются надежным средством для сохранения жизни и здоровья животных, а также в значительной мере позволяют сократить затраты ветеринарных врачей, направленные на борьбу с анаэробными токсикоинфекциями.
ГК Ветпром предлагает Вашему вниманию вакцину МИЛЛЕНИУМ фирмы Venco animal Healf, в состав которой входят антигены 11 наиболее клинически значимых возбудителей клостридиозов: Cl. Perfringens типов А,В,С и D, Cl. Septicum, Cl. Chauvoei, Cl. Novyi тип А и В, Cl. Sordellii, Cl. Tetani, Cl. Haemolyticum. Применение вакцины Миллениум позволяет надежно защищать животных в течение 12 месяцев от таких болезней как анаэробная энтеротоксимия, столбняк, эмфизематозный карбункул, некротический гепатит, злокачественный отек, брадзот.
Крупный рогатый скот: вакцину вводят телятам от 40-дневного возраста в дозе 5 мл. Ревакцинация проводится через 30 дней в дозе 5 мл, и в дальнейшем один раз в год.
Овцы и козы: ягнят и козлят иммунизируют в 30 дней в дозе 2 мл, ревакцинацию проводят через 30 дней в дозе 2 мл, а затем один раз в год в той же дозе.
Свиньи: поросят вакцинируют в 30 дней в дозе 2 мл, повторно через 30 дней, а затем один раз в год.

Анаэробная энтеротоксемия (клостридиоз) у телят

Итак, Анаэробная энтеротоксемия (Enterotoxemia infectiosa anaerobica, клостридиоз телят, Welchiosis, Enterotoxaemia bovum, анаэробная энтеротоксемия новорождённых, анаэробная дизентерия, Dysenteria anaerobica bovum, Clostridiosis intestinalis, энтеротоксемическая желтуха, Clostridial Disease in Neonatal Calves, Clostridial Enterotoxemia) – это остро протекающее инфекционное заболевание телят с первых дней жизни, которое характеризуется выраженной токсемией, геморрагическим энтеритом, диареей, поражением почек, нервными явлениями, часто кровоизлияниями на слизистой оболочке носовой и ротовой полости, сильной общей интоксикацией организма и высокой летальностью (до 80 – 100%), и как правило болезнь имеет стационарный характер.

Возбудитель. У телят болезнь вызывает анаэробная бактерия Clostridium perfringens (Cl. welchii) разных патогенных типов. Так, у новорожденных телят наблюдается большая восприимчивость к Cl. perfringens типов А, В и Е, и возникновению болезни способствуют нарушения условий содержания и кормления, как пример, можно выделить энтеротоксемию телят, которую вызывает тип А (наиболее частый возбудитель этого заболевания), она возникает без занесения инфекции извне и имеет стационарный характер, а вот что же касается типов С и D, то они как правило, вызывают болезнь у телят более старшего возраста, особенно тех, которые начинают поедать обще-смешанный рацион и/или находятся на пастбищах.

По морфологическим признакам это довольно большие, толстые слегка с округленными концами палочки, которые иногда образовывают длинные нити. Молодые клетки микроба за Грамом красятся положительно, а уже старые – отрицательно. Клостридия в организме образует капсулу, является неподвижным микроорганизмом и жгутиков не имеет. Капсула окружает микробную клетку в виде светлого ободка, который очень хорошо можно заметить при окрашивании мазков простыми способами. Все типы Cl. perfringens мало требовательны к условиям культивирования. Они превосходно растут на питательных средах, которые используют для выращивания анаэробов: на среде Китта-Тароцци, глюкозо-кровяном агаре Цейсслера, агарах Вильсона-Блера, Виллиса-Хобса и др. Но самой характерной особенностью возбудителя является его способность выделять сильнодействующие токсины и невероятно долгой живучестью во внешней среде в форме спор, которые легко образовываются при неблагоприятных условиях, а вот вегетативные формы клостридий во внешней среде довольно быстро погибают под воздействием кислорода воздуха, солнечных лучей, высоких температур, их убивают практически все дезинфицирующие вещества, которые губительны для грамположительной микрофлоры, большинство кислот, щелочей и спиртов. Однако споры всех типов клостридий легко переживают высокие температуры, к примеру, выдерживают кипячение на протяжении получаса, а споры некоторых штаммов типов А и С, могут выдерживать кипячение до нескольких часов. Споры возбудителя в условиях окружающей среды могут выживать годами.

За данными специальной литературы штаммы типов В и С, считаются более вирулентными за типы А и D за счет токсичности выделяемых ими токсинов.

Эпизоотологические данные. Болезнь регистрируют повсеместно, инфекция возникает спонтанно, без занесения из других хозяйств, в виде вспышек с охватом не более 12% (обычно это 5 – 10%) поголовья телят. Чаще всего анаэробной энтеротоксемией телята начинают заболевать уже с первых дней после рождения (энтеротоксемия, вызванная типами А, Е). Типы С и D обычно служат причиной болезни у телят более старшего возраста, которые переходят на обще-смешанный рацион и или находящихся на пастбищном содержании. Болезнь часто имеет стационарный характер особенно в хозяйствах где часты случаи клостридиоза среди взрослых животных, особенно коров. В самом начале эпизоотической вспышки, как правило, заболевают слабые телята с пониженной резистентностью, далее возбудитель, укрепляя свою вирулентность, поражает нормально развитых телят. На практике часто отмечают, что в первую очередь заболевают телята, которые родились от нетелей.

Факторами, которые предрасполагают к заболеванию, могут быть абсолютно все виды нарушений в кормлении и метаболических расстройств как у коров и нетелей, которое ведет к снижению качества молозива, так и у телят, которым не вовремя выпоили первую порцию молозива, молозиво было недостаточно качественным, неправильной температуры, а также присутствуют нарушения в дальнейшем кормлении и нарушения условий содержания телят (особенно пагубно действует переохлаждение новорожденных и повышенная влажность в помещении где их содержат).

К распространению заболевания предрасполагают загрязненные выделениями больных животных корма, вода, подстилка, предметы ухода, низкий уровень санитарной культуры на ферме и особенно несистематическое проведение дезинфекции, недостаточная экспозиция и несоблюдение санитарных разрывов.

Заражение телят анаэробной энтеротоксемией происходит алиментарным путем через желудочно-кишечный тракт в основном при потреблении загрязненных спорами возбудителя молока, воды, кормов.

Основным резервуаром (источником) патогенных штаммов клостридий являются больные животные, выделяющие в большом количестве возбудителя со своими фекальными массами во внешнюю среду: корма, воду, почву и т.д. Именно в почве клостридия преобразуется в споровую форму, а при попадании в восприимчивый организм способна вызвать заболевание.

Некоторые исследователи определенную роль в распространении возбудителя отводят также клинически здоровым, взрослым животным, которые являются бациллоносителями.

Симптомы. Несмотря на различные типы возбудителя энтеротоксемии телят, клинические признаки заболевания достаточно похожие и характеризуются нарушением функций пищеварительной системы и нервными проявлениями. Инкубационный период от нескольких часов до 2 – 3 суток. Заболевание протекает очень остро иногда молниеносно, и телята гибнут до появления клинических признаков от сильной интоксикации и гибель настает за несколько часов от заражения, часто это проявляется при заражении типом С, признаком которого есть синдром внезапной смерти. В других случаях болезнь может затянутся до нескольких дней и при этом сопровождается полным отсутствием аппетита, отказом от приёма воды, угнетением, прострацией (не реагируют на внешние раздражители), слабостью, коликами, резкой потерей координации движений, плавательными движениями конечностей, мышечной дрожью, приступами судорог с запрокидыванием головы назад (опистотонус), при пальпации отмечают боль в животе, профузной диареей очень неприятного запаха с примесью крови и пузырьков газов (симптомы энтеротоксикоза). Летальность среди заболевших телят может достигать почти 100%, животное гибнет в коматозном состоянии. У телят старшего возраста болезнь может сопровождаться признаками метеоризма, тонических судорог, шаткой походкой, плавательных движений, диарея присутствует, но без примеси крови. Все выше перечисленные признаки характерны общей токсемии, которая возникает в результате интенсивного размножения микробов в кишечнике и проникновения токсинов в кров поражая органы и ткани (печень, почки, нервную ткань) к которым можно добавить еще: параличи конечностей, обязательное присутствие лихорадки, особенно в начале заболевания, учащённый пульс, тяжелое дыхание.

При поражении телят клостридиями типа А наблюдается сильное кровотечение из носовых отверстий, ротовой полости, прямой кишки (ануса) и даже иногда из ушей. Кровь не сворачивается. Фекалии темно-коричневого или грязно-желтого цвета с примесью крови. В области подчелюстного пространства, шеи, подгрудка, живота, спины, конечностей при пальпации находят обширные инфильтраты подкожной клетчатки. Иногда отмечают склонность к постоянным кровотечениям при кожных и внутренних проколах иглой. Вследствие значительных кровотечений и кровоизлияний происходящих от действия токсинов клостридий нарушающих эндотелий капилляров сосудов и от действия токсинов, которые разрушают эритроциты, развивается гипохромная анемия с её симптомами: слабость, приостановление роста и развития, видимые слизистые оболочки синюшные, кожный покров сухой, неэластичный, а также характерные изменения в клиническом анализе крови. Кроме того, клостридия типа С вырабатывает мощнейший токсин – лейкоцидин, который практически полностью блокирует работу иммунной системы организма больного теленка, что делает его уязвимым к другим заболеваниям и при этом присоединения новых неспецифичных энтеротоксемии клинических признаков.

Патологоанатомические изменения. Первым на что сразу обращают внимание при вскрытии павших телят, так это слабовыраженное трупное окоченение, а сам труп часто вздут и быстро разлагается. Слизистые оболочки бледные, синюшные, из естественных отверстий вытекает кровь или кровянистые, пенистые истечения. На вскрытии в подкожной клетчатке находят серозно-геморрагический инфильтрат с пузырьками газа. Такие же инфильтраты можно видеть на паренхиматозных органах, жировой клетчатке, скелетных мышцах, серозных оболочках, по ходу аорты и брыжейки. В полостях суставов конечностей обнаруживают полосчатые кровоизлияния, кровянистую синовиальную жидкость или кровь, иногда студневидные кровяные инфильтраты. Слизистые оболочки гортани, трахеи, бронхов усеяны точечными и полосчатыми кровоизлияниями. Кровеносные сосуды интенсивно наполнены кровью и очень заметны.

В грудной и брюшной полостях находят большое количество кровянисто-студневидного транссудата, на тимусе, эндокарде, миокарде, сердечных клапанах отмечают ярко выраженные точечные и полосчатые кровоизлияния, в полости между сердцем и сердечной рубашкой также выявляют кровянистый экссудат. Легкие отечны, гиперемированы, передние края катарально воспалены. Бронхиальные и мезентеральные лимфоузлы на разрезе сочные, увеличены, окружены студневидно-кровянистым инфильтратом, иногда брыжеечные лимфоузлы с кровоизлияниями. Печень кровенаполнена, увеличена в объёме, нехарактерного цвета, часто светлого, дряблой консистенции со значительными геморрагическими инфильтратами. Желчный и мочевой пузыри растянуты. Почки гиперемированы, темно-красного цвета, мягкой консистенции (это очень частый признак, имеющий название «размягчение почки»), под жировым слоем, окружающих их отмечают геморрагические инфильтраты, которые могут достигать ширины до 2 – 4 см. В желудочно-кишечном тракте находят темное, зловонное кровянистое содержимое, гиперемию, геморагические и некротические поражения слизистой оболочки сычуга и особенно тонкого кишечника (тощей и подвздошной кишок). Слизистая сычуга имеет геморрагический студенистый отек и иногда встречаются язвы. Если возбудителем энтеротоксемии была C. perfringens тип B, то к многим патологическим изменениям можно добавить – некротический энтероколит.

Диагноз. Если говорить о диагностике энтеротоксемии у телят в условиях производства, на основании только эпизоотологических данных, данных клинических симптомов и патологоанатомических изменений, то это будет достаточно нелегко, поэтому для более точного подтверждения диагноза всё же решающими будут данные лабораторных исследований патологического материала на выделение возбудителя заболевания, или на обнаружение токсина и его типизация и именно при обнаружении и идентификации токсина культуру можно будет уже и не выделять, так как наличие специфического токсина и установление его типа будет означать постановку окончательного диагноза на анаэробную энтеротоксемию телят. Определение вирулентности выделенной культуры клостридий проводят биопробой. Для определения типа токсина в содержимом кишок или выделенной культуры проводят реакцию нейтрализации с типоспецифичными сыворотками. Установлено так же, что выделить возбудителя из внутренних органов свежих трупов молодняка удается очень редко, так как бактериемии у телят, як правило, не бывает и животные погибают от интоксикации, потому это заболевание и называют кишечной интоксикацией – энтеротоксемией.

В лабораторию отправляют: для постановки прижизненного диагноза от больных телят стерильно отобранные фекалии прямо из прямой кишки и кровь, её присылают очень редко, так как для постановки диагноза достаточно будет фекальных масс, а кровь больше понадобится в случае дифференциальной диагностики при отрицательных результатах исследования кала. От павших телят в лабораторию отправляют: содержимое тонкого отдела кишечника, абдоминальную жидкость, висцеральные лимфатические узлы, в первую очередь – брыжеечные, кусочки мышц, селезенки, мозга, печени, почку, кровь из сердца, а лучше сердце целиком с перевязанными выходящими и входящими сосудами. Иногда целесообразным будет прислать труп животного. Очень важным условием является, то что отбор материала и его отсылка в лабораторию должна произойти как можно быстрее после гибели теленка, а также от соблюдения правил отбора материала. Патологический материал следует отбирать не позднее максимум 4-х часов после смерти животного, так как в ткани трупа могут проникать другие патогенные анаэробные микроорганизмы, которые всегда присутствуют в желудочно-кишечном тракте, но не является непосредственной причиной данной болезни.

Читайте также:  Пестролистный дёрен: описание и сорта, выращивание кустарника и правила ухода, посадка и способы размножения

Дифференциальная диагностика – анаэробную энтеротоксемию необходимо диференциировать от таких неонатальных заболеваний у телят, как: токсическая диспепсия, эндогенный дисбактериоз, сальмонеллез, колибактериоз (эшерихиоз), диплококковая инфекция (диплококкоз) и ряда неонатальных диарей вирусной этиологии (вирусная диарея, рота-, коронавирусная инфекции), а в качестве примера можно использовать табличку из статьи Колибактериоз у телят за 30 июня 2020 года.

Лечение. Поскольку последствия анаэробной энтеротоксемии у телят часто летальные, а терапия из-за сверхострого и острого течения болезни малоэффективна, или даже неэффективна, то я бы рекомендовал больше уделить внимание именно профилактике, хотя общие принципы лечения энтеротоксемии все же необходимо «иметь под рукой». И так, действия обслуживающего персонала по отношению к заболевшим телятам, всегда должно быть стандартное, а именно:

– больных изолируют в отдельные станки или клетки – принцип индивидуального содержания заболевших телят;

– повышенные требования к гигиене содержания – ежедневная сухая свежая подстилка, дезинфекция в присутствии животных, контроль за чистотой воды, комбикорма, молока;

– обязательная, дважды в день термометрия всех «подозрительных» телят, добросовестное проведение которой будет иметь большое диагностическое и терапевтическое значение;

– для лечения телят, больных энтеротоксемией, часто применяют те же препараты, что и при токсической диспепсии и колибактериозе;

– с появлением у телят первых, общих признаков энтеротоксемии (понос, быстро переходящий в кровянистый, угнетение, отказ от приёма воды, полное отсутствие аппетита, лихорадка) задачей ветеринара является недопущение обезвоживания и здесь подойдет внутривенная, подкожная, внутрибрюшная и оральная компенсаторная регидратация. Следует всегда помнить, что заболевший теленок с симптомокомплексом диареи часто гибнет не от самой инфекции, а от сильного обезвоживания и интоксикации, поэтому первоочередной в терапии является именно правильная, своевременная регидратация – насыщение водой обезвоженного организма больного животного. Гидратационная терапия, рецепты оральных «электролитов», применение внутрибрюшного введения регидрационных растворов и висцеральной новокаиновой блокады более подробно описаны в статье Колибактериоз у телят за 30 июня 2020 года.

– антибактериальная терапия, эффективна (если успеете конечно J), сами бактерии клостридий чувствительны до большинства антибиотиков (макролиды, тетрациклины, пенициллины), но не стоит забывать, что антибиотики действуют на бактерии, а не на выделяемые ими токсины;

– в некоторых странах отмечают о хорошем терапевтическом эффекте от применение антитоксической сыворотки на начальной стадии анаэробной энтеротоксемии, особенно в сочетании с применением антибиотиков;

– применение антибиотиков, детоксикационных инъекций и антитоксических сывороток должно быть ежедневным до исчезновения токсических явлений;

– так как нарушается процесс сворачивания крови, необходима терапия направленная на нормализацию этого процесса, целесообразным будет применение препаратов улучшающих коагуляцию крови;

– не лишней будет общеукрепляющая и патогенетическая терапия. Введение новокаина в брюшную полость, или применение нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов и препаратов, нормализующих работу сердца, печени, почек;

– диета, сначала это полное замещение молока выпойкой солевых растворов, а затем постепенное возвращение к нормам выпойки молока.

Профилактика. Основой профилактики всех неонатальных и ранних постнатальных заболеваний у телят в том числе и энтеротоксемии, остается – своевременное выпаивание качественного молозива, в достаточном количестве, правильной температуры от специально иммунизированных взрослых коров, и независимо, благополучное предприятие или неблагополучное в отношении анаэробной энтеротоксемии телят. Поэтому решающим значением в профилактике энтеротоксемии телят будет правильное, полноценное и безопасное кормление в первую очередь стельных коров и обязательная их вакцинация против клостридиозов при одновременном соблюдении всех ветеринарно-санитарных и зоогигиенических правил по содержанию и уходу как коров, так и телят. Необходимо также иммунизировать всегда весь взрослый скот, а также и телят начиная с 2 – 4-недельного возраста. Это даст возможность профилактировать у них заболевания, которые связанные с типами клостридий вызывающих энтеротоксемию у телят старшего возраста.

В стационарно неблагополучных хозяйствах я рекомендую организовать два родильных отделения, чтобы была возможность для достаточной экспозиции после регулярных дезинфекций, иметь изолятор для заболевших телят и рекомендовал бы применение антитоксических сывороток сразу же после рождения теленка для пассивного искусственного иммунитета.

Переболевших животных всегда выбраковывают, так как они будут отставать в росте и развитии, хотя у выздоровевших телят, которые перенесли заболевание в естественных условиях будет стойкий иммунитет.

Клитория

1.Семь секретов успеха:

1. Температура выращивания: клиторию можно держать весь год при обычной комнатной температуре около 20° С.
2. Освещение: прямые солнечные лучи утром и вечером в течение весны и лета, осенью и зимой предоставьте максимально освещенное местоположение. Весной и летом растения в дневные часы должны быть закрыты от прямого солнца.
3. Полив и влажность воздуха: клитория предпочитает равномерно влажный грунт в течение всего года. Между поливами может подсохнуть верхний слой субстрата толщиной 1 – 2 см. Влажность воздуха лучше повысить.
4. Обрезка: нуждается в санитарной и формирующей обрезке для поддержания аккуратной, компактной формы.
5. Грунт: с большим содержанием песка и нейтральным или кисловатым рН, можно бедный питательными веществами субстрат.
6. Подкормка: в период роста – минеральными удобрениями для цветущих растений каждые 2 недели. В зимние месяцы частоту подкормок можно сократить до 1 раза в месяц.
7. Размножение: вегетативно – стеблевыми черенками, семенами.

Ботаническое название: Clitoria ternatea.

Цветок клитория – семейство . Бобовые.

Происхождение . Тропики Юго-Восточной Азии.

Описание . Клитория тройчатая – это многолетние травянистые растения, лианы или полукустарники с тонкими, вьющимися стеблями длиной до 12 м. Молодые стебли имеют опушение. Листья сложные, состоят из 3 – 7 эллиптических светло-зеленых или голубовато-зеленых листочков, длиной 3 – 5 см. каждый. Цветки крайне необычные, синие, розовые белые, со светлым центром, одиночные или расположенные парами в пазушных соцветиях, диаметром до 3 см. После цветения появляются плоские, немного опушенные стручки длиной 5 – 7 см.

Высота . Стебли растения в естественной среде достигают 12 м. длины, в комнатной культуре – около 5 м.

2.Уход за клиторией

2.1.Размножение, выращивание из семян

Семенами, которые предварительно замачиваю в теплой воде на 1 – 2 дня. Первые ростки появляются в течение 1 – 2 недель. Черенки легко укореняются во влажном песке или вермикулите.

2.2.Клитория в домашних условиях

Клитория растет достаточно быстро и приобретает форму лианы со временем. Длинные стебли растения можно обрезать для поддержания компактной формы. Кончики молодых побегов прищипывают регулярно, чтобы растение оставалось густым. Длинным стеблям необходима опора.

2.3.Температура содержания

Можно содержать круглый год при температуре около 20° С. не подвергайте воздействию температур ниже 15° С.

2.4.Почва для комнатной клитории

Хорошо приспосабливается к любому грунту, имеющему хороший дренаж. Развивается успешно даже в бедных питательными веществами почвах. Подойдет смесь, состоящая из торфа, садовой земли и крупного песка или перлита.

2.5.Когда цветет

Время цветения. Круглый год при хорошем уходе.

2.6.Условия выращивания – освещение

Растения любят ярко освещаемые места с прямыми солнечными лучами утром и вечером. Притеняйте в летние дни.

2.7.Удобрение

Подкармливают в период вегетации жидкими удобрениями в половинной концентрации каждые 2 недели.

2.8.Опрыскивание

Опрыскивайте периодически листья или поместите на поддон с влажной галькой для повышения влажности воздуха в зимний месяцы, когда в помещениях включают отопление. Предоставьте растению место с хорошим движением воздуха.

2.9.Полив клитории

Поддерживайте грунт равномерно влажным весь год. Не позволяйте влаге застаиваться в поддоне.

Клитория тройчатая (Clitoria Ternatea)

Фармакологическая группа: растения; антистрессовые препараты; анксиолитические препараты; антидепрессанты; противосудорожные средства; успокоительные средства; ноотропные препараты
Clitoria ternatea, растение семейства бобовых. Цветки этого растения имеют форму женских половых органов человека, отсюда и латинское название рода «Clitoria», от слова «клитор». Клитория тройчатая (Clitoria Ternatea) – это растение родом из тропической экваториальной Азии, завезенное в Африку, Австралию и Америку.

Клитория тройчатая – растение, улучшающее умственные способности, использующееся со времен древнеиндийской медицины, известно как шанкапушпи. Клитория тройчатая традиционно применяется как Бакопа, но, в отличие от данной травы, Клитория тройчатая не исследовалась на людях, и посему нет доказательств его воздействия на человека.

Клитория тройчатая: основная информация

Клитория тройчатая представляет собой одну из четырех трав, традиционно использующихся со времен древнеиндийской медицины, как и шанкапуши, для улучшения неврологического состояния. Показывает обнадеживающие результаты, способствуя улучшению памяти у животных и обладает широким спектром полезных неврологических свойств (антидепрессант, анксиолитик, жаропонижающее средство), однако, согласно предварительным данным, о последнем вряд ли можно говорить с уверенностью. Согласно некоторым другим предварительным результатам, клитория тройчатая может быть полезна для печени и способствовать улучшению циркуляции липопротеинов, а также применяться при диабете за счет ингибирования повышения уровня глюкозы в рационе. Несмотря на это, еще довольно рано говорить о практической релевантности данных результатов. Токсикологические исследования на грызунах, а также историческое использование растения (которое обычно употреблялось наряду с тремя другими травами) показывают, что клитория тройчатая безопасна для употребления, однако какие-либо конкретные выводы делать еще рано за недостатком практических результатов. Другие названия: шанкапуши, шанкапушпи, мотыльковый горошек

Хорошо сочетается с:

Клитория тройчатая: инструкция по применению

Ввиду недостатка данных о влиянии на людей, точная или оптимальная для человека доза не выявлена. На данный момент обычно используется препарат Perment, который представляет из себя смесь клитории тройчатой (125 мг) с другими травами.

Описание

Клитория тройчатая – это многолетнее травянистое растение, с эллиптическими тупыми листьями. Произрастает в виде виноградной лозы или лианы, во влажной, нейтральной почве. Наиболее поразительной особенностью этого растения являются его яркие синие цветы; одиночные, со светло-желтыми отметинами. В длину эти цветы около 4 см и 3 см в ширину. Некоторые сорта имеют белые цветы. Плоды 5-7 см в длину, содержат плоские стручки с 6-10 семенами в каждом. Они съедобны, когда мягкие. Клитория тройчатая выращивается в качестве декоративного растения и используется как вид рекультивации (например, в угольных шахтах в Австралии), требуя особого ухода при культивировании. Корни растения образуют симбиотические связи с почвенными бактериями, известными как микоризы, которые преобразуются N2 в атмосфере в удобную растению форму, поэтому это растение также используется для улучшения качества почвы, поскольку способствует разложению ткани, содержащей N.

Клиттория тройчатая: применение

В традиционной аюрведической медицине на протяжении веков клитория тройчатая использовалась как усилитель памяти, ноотропное, антистрессовое, анксиолитическое, антидепрессантное, противосудорожное и успокоительное средство. В Юго-Восточной Азии цветы используются для придания цвета пище. В малайской кулинарии, водный экстракт растения используется для окрашивания клейкого риса для блюда Kuih Ketan (также известного как pulut tai tai в Перанаканской кухне) и в цзунцзы. В Келантане растение используется для окрашивания белого риса для приготовления Nasi Kerabu. В Таиланде популярен густой синий напиток под названием Nam DOK Anchan, иногда сочетают с каплей сока лайма, чтобы увеличить кислотность и изменить цвет сока ​на розово-фиолетовый. В бирманской и тайской кухни цветы также окунают в кляр и зажаривают. В экспериментах на животных метанольный экстракт корней Clitoria ternatea продемонстрировал ноотропное, анксиолитическое, антидепрессантное, противосудорожное и антистрессовое действие. Активные компоненты включают дубильные вещества, смолы, крахмал, тараксерол и тараксерон. Недавно из термостабильной фракции экстракта Clitoria ternatea было выделено несколько биологически активных пептидов, называемых клиотидами. Клиотиды входят в семейство циклотидов и исследования показывают, что клиотиды имеют высокую антибактериальную активность в отношении E. coli, K. pneumonia, P. aeruginosa и цитотоксичность против клеток HeLa. Эти пептиды имеют потенциал для развития новых антимикробных и противораковых средств. В традиционной медицине: Вследствие своего сходства с частью женского тела, растению приписывались лечебные свойства (как и мандрагоре). Традиционно растение применялось для лечения сексуальных заболеваний, таких как бесплодие и гонорея, а также для контроля менструальных выделений, и в качестве афродизиака. Эта практика связана с древней верой, записанной в Учении о сигнатурах.

Источники и состав

Историческое использование

Клитория тройчатая, также называемая мотыльковым горошком, использовалась в древнеиндийской медицине и имеет еще одно название – Shanka Pushi. Также выращивается в декоративных, кормовых и медицинских целях. 1) Клитория тройчатая произрастает в тропическом климате, а также выращивается в садах, напоминает ракушку белого/темно-синего цвета. Корни, листья и стебли растения часто используются в индийской медицине. Корни широко используются, имеют горький вкус и обладают прохладительным эффектом, а также слабительным, мочегонным, противоглистным действиями и способствуют улучшению мозговой деятельности, также используются в качестве тонизирующего средства. Корни хорошо помогают при слабоумии, мигренях, изжоге, проказе, воспалении, лейкодерме, бронхите, астме, туберкулезе легких, асците и лихорадке. Семена обладают слабительным эффектом, а листья применяются при боли в ушах и гепатопатии. Следует отметить, что шанкапушпи обладает и традиционными положительными свойствами. Клитория тройчатая является одним из трех видов трав (помимо Convolvulus pluricaulis и Evolvulus alsinoides, оба семейства вьюнковых), второе название которых «шанкапушпи»; все три вида растений применяются для улучшения памяти. Существует и другое название растения, которое, однако, редко используется– Canscora decussata. Растение, которое действительно по праву может называться шанкапушпи – Convolvulus pluricaulis. 2) Таксономически, все 4 вышеописанных вида растений можно отнести к одному классу (двудольных), и клитория тройчатая является подклассом (розиды, тогда как другие три вида принадлежат к астровым); Canscora decussata подразделяется на горечавкоцветных а оставшиеся два вида растений – на паслесноцветные и принадлежат к семейству вьюнковых. Исторически клитория тройчатая использовалась как средство для улучшения мозговой активности, однако чаще использовались три других вида растений, когда «подлинный» шанкапушпи был недоступен.

Состав

Положительные эффекты наблюдались при использовании как водного, так и спиртового экстракта растения, таким образом, в состав растения входит различное количество биоактивных веществ (поскольку влияет на мозговую активность); к известным компонентам клитории тройчатой относятся:

Ссылка на основную публикацию